孩子都是父母的心頭肉,一旦孩子生病最著(zhù)急的莫過(guò)于父母了,而過(guò)敏性紫癜就是一種多發(fā)于小兒的疾病,而且該病的發(fā)病率卻逐年增高。但是很多人并不了解,不知道這是什么病,這對預防、治療和護理等都是非常不利的,下面就來(lái)介紹一下過(guò)敏性紫癜是什么病呢?
過(guò)敏性紫癲是較常見(jiàn)的毛細血管變態(tài)反應性疾病,出現的癥狀常常受累于皮膚、黏膜、關(guān)節、胃腸、腎臟等部位的毛細血管壁,從而就容易造成毛細血管的滲透性和脆性增強,而出現出血癥狀。
過(guò)敏性紫癜往往是以呼吸道感染病而誘發(fā),主要表現為皮膚瘀點(diǎn),常見(jiàn)于下肢關(guān)節周?chē)?、臀部等等部位,紫癜是以對稱(chēng)性分布、顏色有深有淺,大小不等,隨著(zhù)病情的進(jìn)展,很可能會(huì )融合成片狀的。由于寶寶個(gè)體差異的不同,有的寶寶會(huì )出現胃腸道反應,如腹部陣發(fā)性疼痛。還會(huì )出現關(guān)節疼痛及腎臟的癥狀,如蛋白尿等等。
那過(guò)敏性紫癜的病因有哪些呢?
常常和疾病引起的感染、容易誘發(fā)過(guò)敏的食物、藥物、塵螨、花粉、動(dòng)物的皮毛、油漆等等是有關(guān)系的。
當寶寶出現過(guò)敏性紫癜時(shí),需要怎樣治療?
首先寶寶要注意避免接觸過(guò)敏原,注意飲食,預防呼吸道感染等疾病的發(fā)生。在治療期間,多吃含維生素多的食物,多飲水,注意休息。當寶寶的癥狀持續加重的情況下,是可以選用抗過(guò)敏的藥物、免疫抑制劑等等治療觀(guān)察的。如果寶寶感染癥狀嚴重的情況下,是可以選用抗生素治療的。在治療的同時(shí),要注意預防并發(fā)癥的出現。寶寶在治療期間還要注意避免劇烈運動(dòng),以免因寶寶過(guò)度疲勞,而加重癥狀。
過(guò)敏性紫癜的病程,是以寶寶個(gè)人體質(zhì)和病情程度來(lái)決定的,當合并感染時(shí),病程就會(huì )長(cháng)一些的,有的寶寶會(huì )延遲到三個(gè)月左右。如果超過(guò)三個(gè)月以上,就屬于過(guò)敏性紫癜遷延不愈的。
_ueditor_page_break_tag_過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的變態(tài)反應性出血性疾病。主要累及毛細血管。無(wú)血小板減少和凝血障礙。除皮膚紫癜外尚可有腹部、關(guān)節及腎臟受累表現??梢?jiàn)于任何年齡,但兒童及青少年多見(jiàn),男多于女性(2.5:1)。
小兒過(guò)敏性紫癜病因
小兒過(guò)敏性紫癜主要還是由于過(guò)敏引起的,包括有食物(吃海鮮、花生等)過(guò)敏,花粉過(guò)敏,細菌、病毒感染以及蚊蟲(chóng)叮咬等引起的過(guò)敏,使機體產(chǎn)生抗體,最后附著(zhù)于全身的毛細血管壁,引起病變。
臨床表現
小兒過(guò)敏性紫癜多位突發(fā)性的疾病,這也使得很多家長(cháng)得知孩子患病后會(huì )措手不及,所以我們就一起來(lái)看看其主要的臨床表現:皮膚癥狀、消化道癥狀和關(guān)節癥狀,讓各位家長(cháng)朋友們多多了解。
1、皮膚癥狀
小兒過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的表現也就是起疹了,一般也就是發(fā)生在四肢,在面部也有可能會(huì )發(fā)生,身體的軀干部位一般很少會(huì )有。
皮疹的形態(tài)和顏色都會(huì )有所不同,主要是會(huì )出現紅斑,最后可能會(huì )伴有出血的癥狀,顏色逐漸轉變?yōu)樽仙?,所以就叫做紫癜。此外,在頭部和臉部可能會(huì )伴有水腫的現象。
2、消化道癥狀
消化道癥狀也是小兒過(guò)敏性紫癜比較常見(jiàn)的癥狀,一般就是腹部絞痛,這是小兒過(guò)敏性紫癜最早期的癥狀了,但是多發(fā)生在稍微年長(cháng)的一點(diǎn)的孩子中,同時(shí)可能伴有嘔吐和血便現象的出現。
3、關(guān)節癥狀
關(guān)節癥狀以下肢關(guān)節最常見(jiàn),多發(fā)的是關(guān)節炎和關(guān)節疼痛,關(guān)節周?chē)灿衅ふ畹痊F象。但是一般在身體或者臉上很少會(huì )出現這種現象。關(guān)節癥狀一般數日后便會(huì )消失,大家不要擔心。
檢查
一、血象:白細胞計數可增加,嗜酸性粒細胞增加;血小板計數正常,偶有輕度減少,但>80×109/l。
二、出凝血機能檢查:出、凝血時(shí)間正常,血塊收縮良好,束臂試驗陽(yáng)性。
三、免疫學(xué)檢查:血清iga和igg常增高,以前者明顯;iga-免疫復合物增高及iga類(lèi)風(fēng)濕因子可陽(yáng)性。
四、尿液:可有蛋白、紅細胞及管型。
五、其他:血沉常增快。腎功不全時(shí)可有尿素氮及肌酐增高。
治療
一、去除病因:尋找并清除過(guò)敏原很重要。
二、一般治療:
(一)抗變態(tài)反應藥物:撲爾敏4mg每日三次口服;苯海拉明或異丙嗪25mg每日三次口服;息斯敏10mg每日一次口服;10%葡萄糖酸鈣0ml靜注,每日一次。
(二)維生素c:可增加毛細血管抵抗力。一般用藥劑量宜大。維生素c以靜脈注射為好。路丁20-40mg、口服每日二次;維生素c2-3g每日一次靜脈注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注。
(三)止血藥:安絡(luò )血。止血敏。
三、腎上腺皮質(zhì)激素:強地松30-40mg,每日一次口服,嚴重者可用氫化考地松100-200mg或氟米松10-20mg 每日靜脈滴注,連續3-5天,病情轉后改口服。
四、免疫抑制劑。對腎炎或并發(fā)膜性、增殖性腎炎,單用激素療效不佳者,可采用環(huán)磷酰胺2-3mg/kg/d靜注,或硫唑嘌呤2-3mg/kg/d口服,但應注意血象及其它副反應。潘生丁亦可減少蛋白尿。
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