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吸煙對(duì)冠心病的危害

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吸煙會(huì)顯著增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，并加速病情進(jìn)展。煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷血管內(nèi)皮、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、誘發(fā)心肌缺血，同時(shí)會(huì)加重冠心病患者的心絞痛癥狀和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

煙草燃燒產(chǎn)生的尼古丁和一氧化碳是危害心血管的主要成分。尼古丁通過(guò)激活交感神經(jīng)使心率加快、血壓升高，增加心肌耗氧量；一氧化碳則與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，降低血液攜氧能力。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮功能紊亂，促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇沉積，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。斑塊破裂時(shí)可引發(fā)血小板聚集和血栓形成，造成冠狀動(dòng)脈急性閉塞。吸煙還會(huì)使血液黏稠度增高，進(jìn)一步加重心肌缺血。

對(duì)于已確診的冠心病患者，吸煙會(huì)抵消藥物治療效果。煙草中的化學(xué)物質(zhì)可干擾抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片的療效，增加支架內(nèi)再狹窄概率。吸煙者發(fā)生急性冠脈綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的數(shù)倍，且心肌梗死面積更大、并發(fā)癥更多。戒煙后2年內(nèi)冠心病風(fēng)險(xiǎn)可降低一半，5年后接近非吸煙者水平。建議冠心病患者立即徹底戒煙，避免接觸二手煙，同時(shí)配合規(guī)律用藥、低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。

戒煙過(guò)程中可能出現(xiàn)焦慮、煩躁等戒斷反應(yīng)，可通過(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片輔助過(guò)渡。家屬應(yīng)給予患者充分支持，創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境。冠心病患者戒煙后需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，控制血壓、血糖和體重，定期進(jìn)行心臟康復(fù)評(píng)估。若出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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