腰椎間盤突出癥是指椎間盤纖維環(huán)破裂后,其髓核連同殘存的纖維環(huán)和覆蓋其上的后縱韌帶向椎管內(nèi)突出,壓迫鄰近的脊神經(jīng)根或脊髓所產(chǎn)生的癥狀,本病多發(fā)于20~50歲的青壯年,男多于女,如不及時治療,常會給患者的工作和生活帶來較大的困擾。
目前,臨床的治療腰椎間盤突出癥的方法較多,歸納起來可包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類,當已經(jīng)確診的患者,癥狀嚴重,影響正常的工作和生活,經(jīng)嚴格的非手術(shù)治療(后無效,或有馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮行髓核摘除術(shù)。除以上情況外,患者可采用非手術(shù)治療。
非手術(shù)治療方法包括手法治療、牽引治療、中藥治療、針刺治療、理療、硬膜外封閉等等,其適應(yīng)證主要包括:
患者首次出現(xiàn)腰腿痛癥狀,病程在3個月以內(nèi);患者無腰椎管狹窄;無腰椎滑脫;無側(cè)隱窩狹窄。
患者為非游離型、脫出型、梗阻型及外側(cè)型椎間盤突出。
同時,病程長、年齡大時保守治療的相對禁忌證。
相關(guān)資料表明,腰椎間盤突出癥患者絕大多數(shù)非手術(shù)治療有效,僅15%左右的患者需要采取手術(shù)治療。
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