陽痿多數(shù)情況下是可以治療的,治療方式主要有心理疏導(dǎo)、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖血管手術(shù)、陰莖假體植入等。
心理性陽痿可能與焦慮、抑郁等情緒問題有關(guān),通常表現(xiàn)為性交時(shí)勃起困難但晨勃正常??赏ㄟ^心理咨詢、伴侶共同參與治療等方式改善。心理疏導(dǎo)有助于緩解壓力,重建性自信。
西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑是常用口服藥物,適用于血管性陽痿。這類藥物通過增加陰莖血流改善勃起功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與硝酸酯類藥物同服。
通過負(fù)壓吸引促使陰莖充血勃起,適用于藥物效果不佳者。使用時(shí)需配合收縮環(huán)防止血液回流,可能出現(xiàn)淤青、疼痛等副作用,單次使用不超過30分鐘。
對(duì)于動(dòng)脈供血不足或靜脈漏導(dǎo)致的器質(zhì)性陽痿,可考慮陰莖血管重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
重度器質(zhì)性陽痿患者可選擇可膨脹型或半硬性假體植入。該手術(shù)創(chuàng)傷較大,但成功率較高,術(shù)后需定期隨訪維護(hù)設(shè)備功能。
陽痿患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。飲食上可適量增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物,戒煙限酒有助于改善血管功能。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,伴侶的理解和支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月,建議盡早就醫(yī)明確病因。
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