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什么是肺纖維化

肺纖維化,即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。

一、肺纖維化病因

當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化。

二、肺纖維化臨床表現(xiàn)

肺纖維化多在40~50歲發(fā)病,男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見癥狀。輕度肺纖維化時(shí),呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí),在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果,導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,功能喪失。當(dāng)大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液?;颊吆粑粫?,缺氧、酸中毒、喪失勞動(dòng)力,嚴(yán)重者最后可致死亡。

三、肺纖維化檢查

1.查體進(jìn)行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音。2.X線檢查早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。3.實(shí)驗(yàn)室檢查可見血沉增快,一般無特殊意義。4.肺功能檢查可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。5.肺組織活檢可提供病理學(xué)依據(jù)。

四、肺纖維化診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可確診。

五、肺纖維化治療

1.藥物治療

(1)糖皮質(zhì)激素;(2)免疫抑制劑或細(xì)胞毒藥物;(3)抗氧化劑;(4)抗纖維化藥物;(5)受體抑制劑;(6)免疫調(diào)節(jié)劑;(7)其他藥物;(8)基因治療方法。

2.氧氣療法

3.濕化與霧化治療

4.呼吸機(jī)的應(yīng)用

5.肺臟移植

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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