整鼻子后遺癥主要包括感染、假體移位、鼻部變形、瘢痕增生、呼吸障礙等。鼻整形手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,若術(shù)中操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳,可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
術(shù)后感染多與消毒不徹底或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為鼻部紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物等。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致假體取出。
硅膠或膨體假體可能因外力撞擊、包膜攣縮等原因發(fā)生移位,導(dǎo)致鼻梁歪斜或鼻尖形態(tài)異常。輕度移位可通過(guò)手法復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)調(diào)整。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免擠壓鼻部。
軟骨吸收、假體壓迫或組織粘連可能導(dǎo)致鼻背凹陷、鼻尖下垂等形態(tài)異常。自體肋軟骨移植者可能出現(xiàn)彎曲變形。修復(fù)需通過(guò)二次手術(shù),采用鼻中隔軟骨或耳軟骨進(jìn)行重建。
切口處可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,尤其常見(jiàn)于鼻孔緣切口??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液或涂抹硅酮凝膠。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
鼻中隔偏曲矯正不當(dāng)或鼻腔結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查明確原因,必要時(shí)行鼻中隔成形術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及戴框架眼鏡。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯形態(tài)異常時(shí)需立即復(fù)診。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師、嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估可顯著降低后遺癥發(fā)生概率。
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