香煙中的煙霧中含有尼古丁、焦油及一氧化碳等對人體有害的物質,這些物質可能作用于心血管系統(tǒng)而誘發(fā)心律失常。大量飲酒可能直接損害心肌細胞,增加心臟負擔,并可提高神經(jīng)興奮性增加心率,而導致心律失常。
當吸煙者吸入香煙的煙霧后,煙霧中的尼古丁從呼吸道被吸收進入血液,使血液中兒茶酚胺分泌增多,神經(jīng)末梢大量分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,引起心率增加,周圍血管收縮,冠狀動脈血管痙攣,血壓增高,心肌耗氧量增大,心肌供血相對不足。這些血管活性物質可以直接損傷血管內皮,使血管內血流緩慢,血液黏滯度增大,血小板容易黏附在一起,血液纖溶系統(tǒng)活性降低,這些因素可能導致冠狀動脈血液灌注減少,導致心肌缺血,導致心律失常的發(fā)生。
大量酒精能直接造成心肌能量代謝障礙,使心肌功能減弱,并可以減少冠狀動脈供血減少而出現(xiàn)心率失常。另外,由于飲酒過量可以興奮大腦皮質,使大腦興奮與抑制失去平衡。神經(jīng)系統(tǒng)的平衡失調會使心律調節(jié)發(fā)生障礙,而出現(xiàn)心律失常。
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