混合型痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療?;旌闲椭摊?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足飲水。避免辛辣刺激性食物,減少飲酒,以防加重肛門(mén)充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可配合輕柔按摩肛門(mén)周圍,但需注意動(dòng)作輕柔。此方法對(duì)早期痔瘡效果較好,可重復(fù)進(jìn)行。
痔瘡膏劑可直接作用于患處,常見(jiàn)有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這類藥物多含消炎鎮(zhèn)痛成分,能緩解肛門(mén)灼熱感及瘙癢。使用前需清潔肛門(mén),孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用。
地奧司明片、邁之靈片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。部分藥物含黃酮類成分,能降低毛細(xì)血管通透性。需注意服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適等反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)出血、痔核脫出無(wú)法回納的嚴(yán)重病例,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)方式選擇需根據(jù)痔瘡具體分型和患者身體狀況決定。
混合型痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。
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