短效避孕藥可能引起惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等副作用,通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)。其副作用主要有胃腸道反應(yīng)、乳房不適、月經(jīng)異常、情緒波動(dòng)、體重變化等。
短效避孕藥中的雌激素可能刺激胃黏膜,服藥初期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或食欲減退。建議隨餐服用或睡前服藥以減輕癥狀,若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需就醫(yī)排除其他胃腸疾病。
孕激素會(huì)促使乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)致乳房脹痛或觸痛感,多發(fā)生在用藥前3個(gè)周期。穿戴支撐型內(nèi)衣可緩解癥狀,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或持續(xù)疼痛需排查乳腺疾病。
突破性出血常見(jiàn)于漏服藥物或激素劑量不足時(shí),表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。按時(shí)服藥可改善,若出血量超過(guò)月經(jīng)量需調(diào)整藥物方案。
部分使用者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒變化,與激素影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。輕度癥狀2-3個(gè)月可適應(yīng),嚴(yán)重者需更換孕激素類(lèi)型或停藥。
水鈉潴留可能導(dǎo)致體重增加1-2公斤,極少數(shù)因食欲增加導(dǎo)致脂肪堆積。控制鹽分?jǐn)z入并增加運(yùn)動(dòng)可緩解,明顯增重需考慮更換避孕方式。
使用短效避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,避免同時(shí)服用抗生素或抗癲癇藥物。每日固定時(shí)間服藥可維持血藥濃度穩(wěn)定,漏服超過(guò)12小時(shí)需采取額外避孕措施。建議每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估用藥安全性,吸煙者需在35歲前停用復(fù)合避孕藥。
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