治療陽(yáng)痿效果較好的藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮軟膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇用藥。陽(yáng)痿可能與血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于血管性陽(yáng)痿患者。該藥通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體充血改善勃起功能,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。服藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,心血管疾病患者慎用。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適合需要自然性生活的患者。藥物通過(guò)抑制PDE5酶改善血流,對(duì)糖尿病合并陽(yáng)痿有一定療效??赡艹霈F(xiàn)肌肉疼痛、消化不良等副作用,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
伐地那非片起效較快,對(duì)心理性陽(yáng)痿效果顯著。該藥能選擇性擴(kuò)張陰莖血管,服藥后需性刺激才能發(fā)揮作用。視覺(jué)異常、鼻塞為常見不良反應(yīng),視網(wǎng)膜病變患者禁用。
阿撲嗎啡舌下片通過(guò)激活多巴胺受體改善勃起功能,適用于神經(jīng)性陽(yáng)痿。藥物吸收迅速但可能引起惡心、眩暈,帕金森病患者禁止使用。需在性生活前20分鐘舌下含服。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的陽(yáng)痿,需長(zhǎng)期補(bǔ)充治療。藥物可改善性欲低下和勃起障礙,但可能引發(fā)紅細(xì)胞增多、肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
陽(yáng)痿患者應(yīng)避免過(guò)度焦慮,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食可適量增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,減少高脂飲食。建議伴侶共同參與治療,必要時(shí)配合心理疏導(dǎo)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥,出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)。
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