一般情況下,卵巢癌的常見4種診斷主要有“三合診”檢查、細胞學檢查、腹腔鏡檢查、放射學檢查,具體分析如下:
1.“三合診”檢查:即陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查,可發(fā)現(xiàn)隱藏在子宮和直腸窩的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。當然,最終確定診斷還需要病理檢查,即通過超聲引導下的穿刺活檢術(shù)或腹腔鏡手術(shù)取出卵巢病變組織。
2.細胞學檢查:腹腔或后穹隆穿刺取腹水做細胞學檢查有助于卵巢癌的診斷和分期。腹水細胞學檢查的陽性率為60%~70%。經(jīng)陰道或腹部細針穿刺包塊吸取細胞檢查對卵巢癌診斷的準確率可達90%~95%,一般囊性包塊不宜做穿刺檢查。
3.腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查可直接窺視腹腔臟器,明確有無腫瘤及腫瘤的具體情況,如有無轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移部位,結(jié)合活檢組織病理檢查具有確診價值,并可臨床分期。
4.放射學檢查:腹部平片對卵巢成熟性畸胎瘤可顯示牙齒及骨質(zhì),如發(fā)現(xiàn)盆腔孤立鈣化灶,提示曾有盆腔淋巴結(jié)結(jié)核,可作為卵巢癌與結(jié)核進一步鑒別的依據(jù);消化道造影及胃鏡、腸鏡檢查可了解盆腔腫物是否為消化道轉(zhuǎn)移癌;淋巴造影可判斷癌腫有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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