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晚期肝硬化為什么常出現(xiàn)低血壓

患上肝硬化很多年了，由于平常治療、保養(yǎng)得當，于先生的生活質(zhì)量也倒還可以。只是，最近一段時間，于先生總感覺自己有些低血壓的癥狀，頭暈、疲勞、心悸，晚上時候還好，但是到了白天這些癥狀就比較明顯了。

趁著到醫(yī)院例行檢查的機會，于先生找到自己的主治醫(yī)生詢問。醫(yī)生表示臨床上低血壓為晚期肝硬化的普遍現(xiàn)象。經(jīng)24小時連續(xù)動脈血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者與正常對照比較血壓水平顯著降低，心跳明顯增加。這個癥狀在夜間時與正常比較無明顯差異，但在白天，肝硬化患者血壓會明顯低于正常人，經(jīng)?？稍?0/60mmHg甚至更低。另外，正常情況下人24小時血壓變化存在一定的規(guī)律，即夜間血壓、心跳下降，白天升高，而肝硬化患者則表現(xiàn)為24小時的生理節(jié)律變化消失。

晚期肝硬化患者之所以會出現(xiàn)這種癥狀，是有眾多因素參與的。一系列的研究表明，肝硬化的血壓變化與心率增加（高動力循環(huán)狀態(tài)）、血清白蛋白下降、血鈉改變、凝血因子減少，擴血管因子如一氧化氮、P物質(zhì)、心房利鈉肽等增多、外周血管對縮血管物質(zhì)如內(nèi)皮素、兒茶酚胺敏感性下降相關聯(lián)，同時低血漿容量、高肝竇后阻力、中央循環(huán)時間縮短、腹水亦參與了低血壓的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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