阿奇霉素和頭孢的區(qū)別主要體現(xiàn)在抗菌譜、作用機(jī)制、藥物類別及適用人群等方面。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,頭孢屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。
阿奇霉素主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體效果較好,常用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。頭孢通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,對(duì)革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效,適用于中耳炎、尿路感染等。阿奇霉素半衰期較長,可短療程用藥;頭孢需分次給藥維持血藥濃度。阿奇霉素常見胃腸道反應(yīng),頭孢過敏風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。兒童、孕婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
頭孢類藥物抗菌譜更廣,但對(duì)非典型病原體無效;阿奇霉素對(duì)典型細(xì)菌的覆蓋不如頭孢。頭孢需皮試排除過敏,阿奇霉素與多種藥物存在相互作用。重癥感染多選用頭孢,非典型病原體感染優(yōu)先考慮阿奇霉素。頭孢需根據(jù)代次選擇,一代對(duì)革蘭陽性菌強(qiáng),三代對(duì)陰性菌更強(qiáng)。
使用抗生素時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療避免耐藥。用藥期間注意觀察過敏反應(yīng),避免飲酒。日常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,感染期間多飲水休息。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不自行購買或更換抗生素,不同感染病原體需針對(duì)性用藥。
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