老年人中風的主要癥狀包括突發(fā)性肢體無力、言語不清、面部歪斜、頭暈目眩以及意識障礙。中風通常由腦出血或腦梗死引起,可能伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病,需立即就醫(yī)。
突發(fā)性肢體無力多表現(xiàn)為單側手臂或腿部突然失去力量,持物困難或行走不穩(wěn)??赡芘c腦梗死導致運動神經(jīng)通路受損有關,常伴隨麻木感。需通過頭顱CT或MRI明確診斷,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等溶栓藥物,恢復期需配合康復訓練。
言語不清包括說話含糊、詞不達意或理解能力下降,常見于大腦語言中樞受損。腦出血患者可能出現(xiàn)此類癥狀,伴隨頭痛嘔吐。需緊急控制血壓并降低顱內壓,可選用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物,后期需語言功能康復治療。
面部歪斜表現(xiàn)為口角下垂、鼻唇溝變淺,微笑時兩側不對稱。多因腦干或大腦皮層運動神經(jīng)元缺血導致,可能伴隨吞咽困難。需排除貝爾面癱后,急性期可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集,配合針灸改善血液循環(huán)。
頭暈目眩常為后循環(huán)缺血的首發(fā)癥狀,患者感覺自身或環(huán)境旋轉,可能伴隨耳鳴惡心。與小腦或腦干供血不足相關,需監(jiān)測血壓血糖,避免突然起身??啥唐谑褂帽端就∑?、氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),嚴重者需血管介入治療。
意識障礙從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn),提示大面積腦損傷或腦干受壓。腦出血患者多見,伴隨瞳孔不等大、呼吸異常。需緊急氣管插管維持通氣,降低顱內壓可用甘露醇注射液,必要時行去骨瓣減壓術挽救生命。
老年人出現(xiàn)中風癥狀后需絕對臥床,頭部抬高15-30度避免嗆咳,記錄癥狀出現(xiàn)時間以便醫(yī)生判斷溶栓窗??祻推趹望}低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,循序漸進進行肢體功能鍛煉。家屬需協(xié)助預防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥,定期復查頭顱影像評估恢復情況。若出現(xiàn)癥狀反復或新發(fā)異常,須立即返院診治。
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