檢查尿路感染通常需要檢測(cè)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲以及腎功能等指標(biāo)。尿路感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿常規(guī)是尿路感染篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性,為抗生素選擇提供依據(jù)。血常規(guī)能反映全身炎癥反應(yīng)程度,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染存在。泌尿系統(tǒng)超聲可排查結(jié)石、畸形等結(jié)構(gòu)性異常。腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標(biāo),用于評(píng)估感染是否累及腎臟。
尿常規(guī)異常但癥狀不典型時(shí)需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果判斷。反復(fù)發(fā)作的尿路感染建議完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。妊娠期女性出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)需優(yōu)先排除腎盂腎炎。糖尿病患者合并尿路感染應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖及酮體水平。兒童尿路感染需排查膀胱輸尿管反流等先天性問(wèn)題。
確診尿路感染后應(yīng)遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,治療期間保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。反復(fù)發(fā)作患者可適量飲用蔓越莓汁,但糖尿病患需控制糖分?jǐn)z入。老年患者需注意排查前列腺增生或婦科疾病等誘因,嬰幼兒需家長(zhǎng)協(xié)助做好臀部清潔護(hù)理。急性期應(yīng)避免辛辣刺激食物,癥狀緩解后仍需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。
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