開水燙傷后恢復(fù)速度與燙傷程度和護(hù)理方式密切相關(guān),輕度燙傷可通過冷敷、消毒、涂抹藥膏等方式加速愈合,中重度燙傷需及時就醫(yī)處理。
一度燙傷僅傷及表皮層,皮膚發(fā)紅、疼痛但無水皰。立即用流動冷水沖洗15-20分鐘可減輕組織損傷,沖洗后涂抹濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏保護(hù)創(chuàng)面。保持傷口清潔干燥,避免摩擦和陽光直射,通常3-7天可愈合。二度燙傷傷及真皮層,出現(xiàn)水皰和劇烈疼痛。小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)生無菌操作引流。清洗后外敷銀鋅霜或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,覆蓋無菌紗布包扎,每日換藥1-2次,配合口服布洛芬緩釋膠囊止痛,約2-3周愈合。三度燙傷損傷全層皮膚甚至皮下組織,創(chuàng)面呈蠟白或焦黑色,痛覺遲鈍。需急診清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素,必要時行植皮手術(shù),住院期間使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,康復(fù)周期超過1個月。所有燙傷恢復(fù)期均應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。傷口愈合后需堅持使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,并進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
燙傷恢復(fù)期間需保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓或強(qiáng)行撕脫痂皮。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時做好防曬措施。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果、牡蠣等,有助于膠原蛋白合成?;謴?fù)后期可配合紅外線理療改善局部血液循環(huán),但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象,或創(chuàng)面超過3周未愈合,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。兒童及老年人燙傷后更易出現(xiàn)并發(fā)癥,家長和照護(hù)者需密切觀察病情變化。
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