糖尿病腎病(DN)是指糖尿病所致的腎臟疾病,是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。DN是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,臨床上以出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿?yàn)橹饕獦?biāo)志。在糖尿病患者中,DN的發(fā)生率約為34.7%,僅次于心腦血管疾病。
糖尿病患者之所以有如此高的腎病發(fā)病率,是由于以下幾個(gè)基本原因:首先,是糖尿病患者血糖控制的不好;其次,是糖尿病患者的血壓控制的不好;最后,糖尿病患者無法控制吸煙。
如果糖尿病患者不注意以上3點(diǎn),則很容易發(fā)生腎臟病變。糖尿病患者在長期高血糖的狀態(tài)下,血管通透性增加,蛋白質(zhì)易漏出并沉積。高血壓雖然不是糖尿病腎病發(fā)病的因素,但是高血壓可加重尿白蛋白的排出,加速糖尿病腎病的進(jìn)展和腎功能惡化。另外,近年證實(shí)吸煙對(duì)糖尿病腎病也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。有統(tǒng)計(jì)顯示,吸煙的糖尿病患者中19%有蛋白尿,而不吸煙者僅8%有蛋白尿。
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