心臟缺血可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等嚴重后果,長期未治療還可能引發(fā)猝死。心臟缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素引起。
心臟缺血早期可能僅表現(xiàn)為活動后胸悶或胸痛,休息后緩解。隨著病情進展,胸痛持續(xù)時間延長且程度加重,可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。嚴重缺血會導(dǎo)致心肌細胞壞死,心電圖顯示ST段抬高或壓低,血液中心肌酶譜異常升高。慢性缺血可引起心臟擴大、室壁運動異常,最終發(fā)展為頑固性心力衰竭。部分患者可能突發(fā)心室顫動,導(dǎo)致意識喪失甚至死亡。
心臟缺血患者需嚴格戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,定期復(fù)查冠狀動脈CT或造影。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
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