乙肝“大三陽”與“小三陽”,是一種通俗的說法,大三陽是指乙肝五項指標中的第1、3、5項為陽性者,小三陽是指乙肝五項指標中第1、4、5項為陽性者。
乙肝小三陽患者應(yīng)區(qū)分的兩種情況
對于“小三陽”患者,則應(yīng)區(qū)分兩種情況:一種是肝功能長期正常(每3個月復(fù)查肝功1次,能持續(xù) 2-3 年),稱之為“穩(wěn)定的小三陽”,這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸,可看成是一個健康者,不需治療,一般不會發(fā)展為慢性乙肝,也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經(jīng)常異常,或時好時壞,稱之為“不穩(wěn)定的 小三陽”。這主要是由于感染了前 C 區(qū)變異的乙肝病毒所致,當肝功能異常時要積極進行治療,因此也具有較強的傳染性。
乙肝大三陽與小三陽的區(qū)別
二者的區(qū)別是“大三陽”中的表面抗原陽性轉(zhuǎn)為了“小三陽”中的E抗體陽性。 有人說,“小三陽”要比“大三陽”好,且沒有傳染性。這是一個錯誤的觀念?!靶∪枴闭諛佑袀魅拘?,只不過血液循環(huán)內(nèi)的病毒含量相對較低一些而已。
肝炎病毒感染者的情況與肝功能是否受損有關(guān)
肝炎病毒感染者的情況好不好,與是否為“小三陽”或“大三陽”無關(guān),而與感染者是否有肝功能受損有關(guān)。有些“大三陽”的人,希望變成“小三陽”,甚至使用一些藥物,其實大可不必。因為“大三陽”并不是肝功能受損的標志,只是有可能比“小三陽”在血液中的病毒含量高一些,病毒復(fù)制相對活躍一些而已,肝炎病毒感染者肝功能是否出現(xiàn)損害及損害的程度與病毒復(fù)制程度并無直接關(guān)系。
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