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過敏性紫癜診斷要點(diǎn)

過敏性紫癜(anaphylactoid purpura)，又稱Henoch-Schonlein 紫癜。是發(fā)生在毛細(xì)血管和細(xì)小動脈的一種白細(xì)胞碎裂性血管炎。

(1)多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，病毒感染和鏈球菌性咽峽炎常為誘因。其他細(xì)菌、病毒、寄生蟲、食物、藥物、花粉、疫苗，以及某些腫瘤和自身免疫性疾病等亦可導(dǎo)致本病。由抗原抗體形成的免疫復(fù)合物導(dǎo)致血管炎病變。

(2)主要見于兒童和青少年。

(3)損害為針頭至黃豆大小、暗紅色瘀點(diǎn)和瘀斑，稍隆起，可觸及。嚴(yán)重者可見血皰、壞死和潰瘍。散在分布或密集融合成片。

(4)好發(fā)于兩下肢，尤以小腿伸側(cè)和踝部多見，多呈對稱性

(5)常成批陸續(xù)出現(xiàn)皮疹，反復(fù)發(fā)作。病程常為6~16周。

(6)常無全身癥狀，稱為單純型。少數(shù)伴有低熱、乏力等不適。

(7)嚴(yán)重者常有顯著全身癥狀，分為以下3種類型。

1)關(guān)節(jié)型：關(guān)節(jié)腫脹酸痛，常累及膝、踝和肘關(guān)節(jié)等。

2)胃腸型：陣發(fā)性腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。

3)腎型：常為局灶性腎炎，尿檢查見紅細(xì)胞、蛋白等異常。有時可見肉眼血尿，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月以致腎功能不全者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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