前列腺癌好發(fā)于老年男性,最常累及前列腺的外周帶和尖部,大多數(shù)為多病灶。前列腺癌的臨床診斷方法主要有以下三個:
1、直腸指檢
直腸指檢是診斷早期前列腺癌的主要方法,前列腺緊貼在直腸的前面,通過直腸指診可以摸到前列腺的大小、質(zhì)地等狀況,正常的前列腺腺體大小約為4cm×3cm左右,質(zhì)地柔軟,表面光滑無結(jié)節(jié),兩側(cè)葉對稱,前列腺癌患者可觸及突起、堅硬的腫瘤結(jié)節(jié)。
2、經(jīng)直腸超聲檢查
經(jīng)直腸超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直腸指診不能觸及的小結(jié)節(jié),或者生在腺體內(nèi)部的結(jié)節(jié),此外,醫(yī)生還可以根據(jù)超聲聲像圖判斷腫瘤體積的大小、腫瘤有沒有侵犯前列腺的包膜等,這對于前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)和評估治療很有幫助。
3、血清前列腺特異性抗原測定
前列腺特異性抗原(prostatic specific antigen,PSA)是目前診斷前列腺癌最為敏感的腫瘤標(biāo)志物。當(dāng)PSA<4ng/ml時,提示正常;PSA在4~10ng/ml之間時,提示灰區(qū),即極容易患前列腺癌;PSA>10ng/ml,提示前列腺癌;PSA>100ng/ml,提示前列腺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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