筋膜炎胳膊很疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時注意避免燙傷皮膚,皮膚有破損或感染時不宜熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合使用鹽酸乙哌立松片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。感染性筋膜炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。沖擊波治療可改善局部血液循環(huán),松解粘連組織。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。這些治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般每周2-3次,10-15次為一個療程。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合手三里、曲池等穴位。推拿按摩可采用滾法、揉法等手法松解肌肉。拔罐可選用走罐或留罐法。中藥可選用活血化瘀類方劑,如桃紅四物湯加減。艾灸適用于寒濕型筋膜炎。
對于頑固性筋膜炎,經(jīng)保守治療3個月以上無效者可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括筋膜切開松解術(shù)、小針刀松解術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估,術(shù)后可能有感染、血腫等并發(fā)癥風(fēng)險。
筋膜炎患者日常應(yīng)注意避免過度使用患肢,工作時注意勞逸結(jié)合。保持良好姿勢,避免長時間維持同一姿勢。注意保暖,避免受涼。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚肉等。戒煙限酒,保持充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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