痛風(fēng)患者通常不建議飲用紅酒,紅酒中的酒精和嘌呤可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。若處于病情穩(wěn)定期且血尿酸控制良好,可少量飲用,但需嚴(yán)格限制攝入量。
紅酒含有酒精和一定量的嘌呤,酒精會(huì)抑制腎臟排泄尿酸,同時(shí)促進(jìn)嘌呤分解為尿酸,導(dǎo)致血尿酸水平升高。紅酒中的多酚類物質(zhì)雖有一定抗氧化作用,但無(wú)法抵消其對(duì)尿酸的負(fù)面影響。急性發(fā)作期或血尿酸未達(dá)標(biāo)時(shí),飲酒可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。病情穩(wěn)定期患者每日酒精攝入量應(yīng)控制在15克以內(nèi),相當(dāng)于150毫升紅酒,且需避免與其他高嘌呤食物同食。
部分研究認(rèn)為適量飲用紅酒對(duì)心血管有益,但痛風(fēng)患者需優(yōu)先考慮尿酸控制。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí),酒精可能干擾藥物療效并加重病情。個(gè)體對(duì)酒精的代謝能力差異較大,部分患者即使少量飲酒也可能觸發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。飲酒前后應(yīng)增加水分?jǐn)z入以促進(jìn)尿酸排泄,并監(jiān)測(cè)血尿酸變化。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶或低脂牛奶等低嘌呤飲品,避免啤酒、黃酒等高嘌呤酒精飲料。飲食需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可短期服用秋水仙堿片或依托考昔片緩解癥狀。建議通過(guò)飲食日記記錄每日嘌呤攝入量,及時(shí)調(diào)整生活方式。
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