慢性蝶竇炎多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過藥物治療和生活方式調(diào)整控制癥狀。若出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或藥物無效時,可能需要手術(shù)干預。
慢性蝶竇炎的治療以藥物為主,常用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物。合并細菌感染時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片。日常需避免接觸過敏原,保持室內(nèi)濕度,適當補充維生素C增強免疫力。對于反復發(fā)作、伴有鼻息肉或引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥的患者,經(jīng)鼻內(nèi)鏡蝶竇開放術(shù)是常見手術(shù)方式,可徹底清除病灶并改善通氣。術(shù)后仍需長期隨訪和藥物維持治療以防復發(fā)。
慢性蝶竇炎患者應(yīng)戒煙并遠離二手煙環(huán)境,減少辛辣刺激食物攝入,冬季佩戴口罩預防冷空氣刺激。每天進行面部熱敷或蒸汽吸入有助于緩解鼻竇壓力,規(guī)律鍛煉如游泳可改善鼻腔通氣功能。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或高熱等癥狀,須立即就醫(yī)評估手術(shù)必要性。術(shù)后需定期復查鼻內(nèi)鏡,嚴格遵醫(yī)囑使用藥物控制炎癥復發(fā)。
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