脂肪肝的危害主要有肝功能損傷、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加、心血管疾病概率升高、肝硬化發(fā)展可能、肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)上升。
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,影響肝臟正常代謝功能。長(zhǎng)期脂肪肝可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。輕度脂肪肝可通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善,中重度需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
脂肪肝患者常伴隨胰島素抵抗,容易引發(fā)血糖異常、血脂紊亂等問(wèn)題。這類患者出現(xiàn)2型糖尿病、高脂血癥的概率顯著增高。建議定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制。
脂肪肝與動(dòng)脈粥樣硬化存在密切關(guān)聯(lián),可能誘發(fā)高血壓、冠心病等疾病。肝臟脂肪變性會(huì)影響脂蛋白代謝,加速血管內(nèi)皮損傷?;颊邞?yīng)控制體重、戒煙限酒,定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。
長(zhǎng)期未控制的脂肪肝可能進(jìn)展為脂肪性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、食管靜脈曲張等癥狀。需通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度,必要時(shí)使用抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊。
重度脂肪肝是肝癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其合并肝硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,建議高危人群每半年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物治療。
脂肪肝患者需建立健康生活方式,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),飲食以低脂高蛋白為主,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,避免使用損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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