類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力、低熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和功能障礙。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥因子釋放有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng),嚴(yán)重者可影響日?;顒?dòng)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗風(fēng)濕治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常引起對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛,好發(fā)于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹多呈梭形,伴有壓痛和活動(dòng)受限。疼痛多為持續(xù)性,休息后加重,適度活動(dòng)后可稍緩解。關(guān)節(jié)滑膜增生和炎癥滲出是主要原因,需通過(guò)抗炎藥物和免疫抑制劑控制病情。
晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如天鵝頸畸形、紐扣花畸形等。關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,肌腱和韌帶受累加重畸形?;我坏┬纬呻y以逆轉(zhuǎn),早期診斷和治療有助于延緩關(guān)節(jié)破壞?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查影像學(xué)檢查,必要時(shí)考慮矯形手術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常伴有明顯的疲勞乏力感,可能與慢性炎癥狀態(tài)、貧血、睡眠障礙等因素有關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),影響患者生活質(zhì)量。除控制疾病活動(dòng)外,合理安排作息、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)也有助于改善疲勞癥狀。
部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38℃之間。低熱與炎癥因子釋放有關(guān),常伴有血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常。需與其他感染性疾病鑒別,持續(xù)發(fā)熱應(yīng)排除合并感染可能。有效控制疾病活動(dòng)后,低熱癥狀多可緩解。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)功能,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和損傷。均衡飲食有助于維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評(píng)估病情,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與社會(huì)活動(dòng),有助于提高生活質(zhì)量。
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