慢性鼻炎是指鼻腔黏膜或黏膜下的炎癥持續(xù)數(shù)月以上,或反復發(fā)作,間歇期亦不能恢復正常,始終伴不同程度的功能障礙的疾病。常無明確的致病微生物感染。包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎和干酪性鼻炎。后兩者臨床少見。其中,慢性單純性和肥厚性鼻炎病因相似,且后者多由前者發(fā)展轉(zhuǎn)化而來,組織學無絕對分界線,過渡型臨床上也多見。但肥厚性鼻炎者病史較長,程度較重,保守治療效果差。
慢性單純性鼻炎是由于血管擴張,腺體分泌增加形成的以黏膜腫脹,分泌物增多為特點的慢性炎癥。
1.鼻塞 間歇性或交替性。
(1)間歇性鼻塞:一般表現(xiàn)為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。
(2)交替性鼻塞:側(cè)臥時位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后,剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉(zhuǎn)到下側(cè)后出.現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。
此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由于鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀。
2.多涕 常為黏液性或黏膿性,偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
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