慢性蕁麻疹可能會(huì)自愈,但概率較低。慢性蕁麻疹通常由免疫系統(tǒng)異常、過敏原刺激或感染等因素引起,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分患者癥狀可能隨時(shí)間緩解,但多數(shù)需規(guī)范治療控制病情。
慢性蕁麻疹病程較長(zhǎng),部分患者可能經(jīng)歷數(shù)月或數(shù)年后癥狀逐漸減輕直至消失。這種情況多見于青少年患者或由暫時(shí)性誘因引發(fā)的病例。當(dāng)機(jī)體免疫狀態(tài)改善或脫離過敏原接觸后,皮膚肥大細(xì)胞穩(wěn)定性可能恢復(fù),從而減少組胺釋放。但自愈過程通常較緩慢,期間仍需避免搔抓、高溫刺激等加重因素。
更多患者需要通過藥物干預(yù)才能有效控制癥狀。慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周時(shí),單純等待自愈可能導(dǎo)致生活質(zhì)量持續(xù)下降。長(zhǎng)期未控制的蕁麻疹可能誘發(fā)焦慮、睡眠障礙等并發(fā)癥。合并血管性水腫或呼吸困難等全身癥狀時(shí),提示病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿等二代抗組胺藥物,頑固性病例需配合奧馬珠單抗注射液等生物制劑。定期復(fù)查有助于評(píng)估病情轉(zhuǎn)歸,不建議自行停藥觀察。
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