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肛門疼痛和直腸癌這是兩個(gè)不同的概念。首先說肛門疼痛是一個(gè)癥狀，也就是說可以見于不同的疾病當(dāng)中。直腸癌是疾病的名稱，就是直腸這個(gè)部位發(fā)生了癌變，肛門疼痛主要是見于肛門的炎癥性疾病，包括痔瘡，尤其是外痔的時(shí)候或者混合痔的時(shí)候，肛門疼痛比較明顯，這種疼痛主要是在排便以后或者排便的過程中疼痛比較顯著。如果病持續(xù)發(fā)展沒有得到好的控制的話，形成局部的擴(kuò)散，也可能會(huì)出現(xiàn)肛門疼痛。但是這種直腸癌如果擴(kuò)散引起的肛門疼痛，可能還有其他的癥狀，比如有出血或者是有梗阻、排便困難，另外會(huì)出現(xiàn)大便的形狀的改變，如果在這個(gè)基礎(chǔ)上出現(xiàn)感染，也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、怕冷，如果這時(shí)候做化驗(yàn)檢查，也可能會(huì)出現(xiàn)外周血象的異常。在外周血象異常當(dāng)中，主要就是反映細(xì)菌性炎癥的白細(xì)胞的增高，中性粒細(xì)胞增高等等。

左下腹隱痛不一定是直腸癌，直腸癌的癥狀主要大便帶血、大便變細(xì)、大便排不盡感，甚至腸梗阻。主要的是做腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腸道組織當(dāng)中有癌細(xì)胞，從而明確是大腸癌的情況。左下腹隱痛還有可能是輸尿管結(jié)石、泌尿系結(jié)石等情況，同時(shí)伴有尿血等情況的發(fā)生。其他的還包括帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等引起的左下腹隱痛。如果是女性還要注意婦科的炎癥，甚至婦科腫瘤的情況。總之左下腹隱痛可以是直腸癌導(dǎo)致，也可以是其他的病因?qū)е碌倪@種癥狀。所以我們?cè)谂R床當(dāng)中一定要細(xì)心的去區(qū)分。

直腸癌要做腸鏡的檢查，做ct、核磁，查血、做心肺功能的測(cè)試。做腸鏡取活檢是最基礎(chǔ)的檢查。其次腫瘤要分期，就是要做檢查來確定病到什么程度了，有沒有外侵的表現(xiàn)，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移。如果說準(zhǔn)備做手術(shù)，還有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。目的是在治療之前給病人做全套的定性、分期、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估這些相關(guān)的檢查。

實(shí)際上直腸癌術(shù)后，腸道功能紊亂的發(fā)生率很高。有許多的病人在直腸癌做手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)不同程度的腸道功能紊亂。主要表現(xiàn)為大便次數(shù)特別多、大便稀溏、大便拉不凈、大便帶有粘液等等。這些癥狀就是腸道功能紊亂，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、腹痛等等癥狀。實(shí)際上是有幾個(gè)方面的因素，第一，在做直腸癌手術(shù)術(shù)前要做腸道準(zhǔn)備，要使用腸道抗生素，要做腸道洗腸的準(zhǔn)備工作，口服清腸藥、灌腸，這些都會(huì)干擾和變化腸道內(nèi)的環(huán)境。腸道內(nèi)的菌群環(huán)境就會(huì)發(fā)生變化，腸道的功能就會(huì)受到干擾。第二，腸道的手術(shù)對(duì)腸道有著很大的影響，因?yàn)樵谑中g(shù)過程當(dāng)中，要把腸道、腸管、病變的腸管切除掉，要做吻合，這些對(duì)腸道都是一種很大的影響。第三，在手術(shù)之后，還要用抗生素、化療藥物，這些對(duì)腸道都會(huì)產(chǎn)生一些干擾和不利的影響。所以，腸道功能紊亂在直腸癌的手術(shù)后發(fā)生率很高。直腸癌術(shù)后腸道有一個(gè)恢復(fù)的腸道功能，需要比較長的時(shí)間慢慢調(diào)整，慢慢恢復(fù)的過程。不能夠過于急切，要慢慢的調(diào)整。作為患者，要注意以下幾點(diǎn)：第一，注意飲食的調(diào)試，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油膩和生冷的食物。在吃飯的過程當(dāng)中要細(xì)嚼慢咽，總而言之，在直腸癌的術(shù)后，腸道的消化功能比較差，不能給它過重的負(fù)荷。第二，直腸癌術(shù)后病人的吻合口一般離肛門比較近，比較容易產(chǎn)生便意，經(jīng)常會(huì)有便意頻繁，但是不一定真的有大便排出，這樣，如果有便意就去蹲廁，對(duì)腸道功能的恢復(fù)很不利。蹲廁時(shí)間過長，蹲廁的時(shí)候過于用力，都會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān)，使得腸道更加容易發(fā)生水腫，更加容易出現(xiàn)墜脹的癥狀，炎癥的癥狀會(huì)更重。第三，注意保持肛門局部的清潔，因?yàn)槟c道功能紊亂主要表現(xiàn)為大便次數(shù)多，很容易造成肛門周圍皮膚發(fā)生糜爛，發(fā)生一些改變，所以保持肛門局部清潔非常重要。每次大便過后一定要用非常柔軟的紙去沾、搌而不是擦，另外盡量的要用清水去沖洗，減少對(duì)皮膚的刺激，清洗完以后要保持肛門局部的干燥。第四，一定要生活規(guī)律，要有一個(gè)充足的睡眠，尤其是在便意比較頻繁的情況下，要減少走動(dòng)，多平臥休息。因?yàn)樵谧邉?dòng)的狀態(tài)下更容易產(chǎn)生便意，更容易出現(xiàn)大便的頻繁癥狀，平臥休息的情況下這個(gè)癥狀會(huì)有所減輕?？偠灾?，腸道功能紊亂可以見于很多直腸癌術(shù)后的病人，只是程度有的輕，有的重，但是只要嚴(yán)格按照醫(yī)生護(hù)士交代的注意事項(xiàng)去做，做好自我的這種管理，在飲食、起居、肛門的護(hù)理上加強(qiáng)，這種狀態(tài)一定會(huì)是短時(shí)間的而不是長久的。

直腸癌出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄、便秘、便血等。直腸癌的早期并沒有明顯癥狀，大多數(shù)直腸癌患者大便習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變，會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀，還會(huì)有便秘等癥狀發(fā)生。便血也是直腸癌的常見癥狀之一，容易與痔瘡出血混淆。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，一定要引起注意，及時(shí)去外科肛腸科做肛門指檢或直腸鏡的檢查。