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50%心肌缺血怎么治療

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50%心肌缺血通常需結(jié)合藥物治療與生活方式干預(yù)。治療方式主要有硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物及冠狀動(dòng)脈介入治療。

1、硝酸酯類(lèi)藥物

硝酸甘油片或單硝酸異山梨酯緩釋片可用于緩解心絞痛癥狀，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善血流。使用時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，禁與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

2、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片或比索洛爾片可降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，支氣管哮喘患者慎用。

3、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片能預(yù)防血栓形成，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)定期檢查凝血功能。

4、他汀類(lèi)藥物

阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，需長(zhǎng)期服用以達(dá)到調(diào)脂目標(biāo)。可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常，需定期復(fù)查。

5、冠狀動(dòng)脈介入治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的頑固性心絞痛，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)能直接改善血管狹窄。術(shù)后需持續(xù)服用雙抗藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。

心肌缺血患者需嚴(yán)格戒煙限酒，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食遵循低鹽低脂原則，控制每日鈉攝入量低于5克。保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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