該如何診斷敗血癥呢?不管是對于哪一種疾病的出現(xiàn),診斷都是非常重要的步驟,尤其是像敗血癥這樣會危機(jī)生命的疾病,更是需要做好診斷才可以,這樣才能夠有效的做好治療,那么高如何診斷敗血癥呢?下面我們就來詳細(xì)的了解一下吧。
診斷依據(jù)
1、臨床特點
(1)本病多發(fā)生于原有嚴(yán)重影響機(jī)體防御功能的疾病(如:嚴(yán)重灼傷、急性白血病、再生障礙性貧血、糖尿病、肝硬化、重型肝炎、腎病綜合征、惡性腫瘤等)者,或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物、放療或廣譜抗菌藥物者,或進(jìn)行各種插管檢查、透析術(shù)或手術(shù)者。病前常有皮膚、黏膜、中耳、呼吸道、尿路、腸道、膽道、生殖道等感染,或有擠壓瘡癤、切開未熟膿腫等病史。
(2)發(fā)病急驟,有發(fā)冷或寒顫,高熱及出汗,脈搏快速,體溫波動幅度大,頭痛、全身痛等中毒癥狀明顯;嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志障礙、譫妄、昏迷及休克。皮膚及黏膜可出現(xiàn)淤點、淤斑或其他皮疹。肝、脾常腫大,部分患者可發(fā)生黃疽。
2、實驗室檢查
(1)血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增加,常有明顯核分葉左移及白細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒,酸性粒細(xì)胞減少或消失。年老體弱或機(jī)體反應(yīng)低下以及部分革蘭陰性細(xì)菌感染者白細(xì)胞總數(shù)可正?;驕p少。
(2)血及骨髓培養(yǎng)陽性。如與局部病灶分泌物(膿液、尿液、胸水、腦脊液等)培養(yǎng)所得細(xì)菌一致。則更可確診。
(3)該疾病應(yīng)與粟粒性結(jié)核、惡性組織細(xì)胞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、深部淋巴瘤、變應(yīng)性亞敗血癥、布魯菌病、傷寒、流行性出血熱、惡性瘧疾、風(fēng)濕病等鑒別。
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