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精索靜脈曲張手術(shù)的危害

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精索靜脈曲張手術(shù)可能引發(fā)陰囊水腫、睪丸萎縮、感染等并發(fā)癥，但整體風(fēng)險(xiǎn)可控。手術(shù)方式主要有顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。

陰囊水腫是術(shù)后常見并發(fā)癥，由于淋巴回流受阻導(dǎo)致陰囊腫脹，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行消退，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液。睪丸萎縮發(fā)生率較低，可能與術(shù)中損傷睪丸動(dòng)脈有關(guān)，術(shù)前超聲評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)。感染多由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起，表現(xiàn)為切口紅腫滲液，需及時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等治療。顯微鏡手術(shù)可減少血管神經(jīng)損傷概率，但可能因操作時(shí)間延長(zhǎng)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡手術(shù)存在二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)并發(fā)癥如皮下氣腫，術(shù)后肩部疼痛通常24小時(shí)內(nèi)緩解。

罕見情況下可能發(fā)生精索靜脈血栓形成，與術(shù)后血液高凝狀態(tài)相關(guān)，需抗凝治療。既往有腹股溝手術(shù)史者更易出現(xiàn)輸精管損傷，導(dǎo)致不育風(fēng)險(xiǎn)升高。肥胖患者術(shù)后切口愈合不良概率增加，需加強(qiáng)傷口護(hù)理。雙側(cè)手術(shù)可能引起暫時(shí)性睪酮水平下降，一般3-6個(gè)月恢復(fù)。術(shù)后復(fù)發(fā)率約5-10%，與靜脈分支處理不徹底或新生血管形成有關(guān)。

術(shù)后應(yīng)穿專用陰囊托帶1-2個(gè)月避免陰囊下垂，2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防血栓。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查精液質(zhì)量和陰囊超聲，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返院檢查。備孕者建議術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查精子活力再制定生育計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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