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引起肛周膿腫的原因有哪些

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肛周膿腫主要由肛腺感染、外傷刺激、免疫力低下、肛周皮膚病及克羅恩病等原因引起。常見表現(xiàn)包括肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等，需及時就醫(yī)處理。

1、肛腺感染

肛腺位于肛門齒狀線附近，若因腹瀉或便秘導(dǎo)致肛竇損傷，細菌易侵入肛腺引發(fā)感染。感染可沿淋巴管擴散至肛周間隙，形成膿腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門墜脹感、局部硬結(jié)等癥狀。臨床常用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。

2、外傷刺激

肛門部位受異物刺傷、粗暴肛檢或肛門手術(shù)后護理不當(dāng)，可能造成皮膚黏膜破損。金黃色葡萄球菌等病原體通過創(chuàng)口入侵，導(dǎo)致局部化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為傷口周圍持續(xù)性跳痛、膿性分泌物滲出。需清創(chuàng)后配合使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥，必要時聯(lián)合口服阿奇霉素顆粒。

3、免疫力低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑或HIV感染者，因免疫功能受損易繼發(fā)肛周感染。此類膿腫進展迅速，常伴高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需在膿腫引流基礎(chǔ)上控制基礎(chǔ)疾病，如糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量，同時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。

4、肛周皮膚病

肛周濕疹、毛囊炎等皮膚病反復(fù)發(fā)作可破壞皮膚屏障，繼發(fā)細菌感染形成膿腫。患者多有瘙癢抓撓史，膿腫周圍可見原發(fā)皮損。除膿腫處理外，需同步治療原發(fā)病，如濕疹可外用丁酸氫化可的松乳膏，毛囊炎可使用克林霉素磷酸酯凝膠。

5、克羅恩病

克羅恩病患者的肛周病變發(fā)生概率較高，因腸道慢性炎癥穿透腸壁形成瘺管，繼發(fā)感染后表現(xiàn)為復(fù)雜性肛周膿腫。特征為反復(fù)發(fā)作、多發(fā)性瘺管形成。需采用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病，聯(lián)合肛瘺掛線術(shù)等手術(shù)治療。

日常需保持肛門清潔干燥，排便后建議用溫水清洗，避免使用刺激性衛(wèi)生用品。飲食宜選擇高膳食纖維食物如燕麥、西藍花等，減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)肛門不適時避免久坐壓迫，可每日進行溫水坐浴促進血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)肛周硬結(jié)、疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即至肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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