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非酒精性脂肪肝的中醫(yī)病機

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酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征,與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān)的獲得性代謝應(yīng)激性肝損傷。本病名未曾見于中醫(yī)古籍,結(jié)合其病因、病機、臨床表現(xiàn)可將其歸屬于“痰濁”、“濕阻”、“脅痛”、“積聚”、“臌脹”、“黃疸”等范疇。

中醫(yī)認為非酒精性脂肪肝的病位在肝,與脾、胃、腎關(guān)系密切,發(fā)病原因主要為飲食不節(jié)、情志失調(diào)等。肝失疏泄、脾失健運、濕熱內(nèi)蘊、痰濁內(nèi)結(jié)、瘀血阻滯,形成濕、痰、瘀互結(jié),痹阻于肝臟脈絡(luò)而成。疾病日久,則肝失調(diào)養(yǎng),腎精虧耗而致肝腎不足;其發(fā)病機理為本虛標實,肝脾腎虛為本,濕熱、痰濁、瘀血為標,具體包括:

肝脾腎功能失調(diào)為本:包括肝氣郁結(jié),痰濁內(nèi)生;脾失健運,痰瘀互結(jié);腎氣虧虛,清濁不分等。

痰濕瘀血為標:脾失健運,或肝失疏泄,或腎氣虧虛,均可導致水谷精微輸布失常,轉(zhuǎn)化為痰、濕、濁、脂堆積在體內(nèi)。同時,由于津血同源,痰濕、瘀血分別為津液和血液的代謝障礙的病理產(chǎn)物,可相互轉(zhuǎn)化,或表現(xiàn)為痰瘀互結(jié),生成新的病因,從而導致疾病的演繹和轉(zhuǎn)變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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