睡覺一直打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒或服用鎮(zhèn)靜劑、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,長期存在可能影響睡眠質(zhì)量并增加心血管疾病風(fēng)險。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,導(dǎo)致呼吸時氣流通過狹窄部位產(chǎn)生震動聲。體重超過標(biāo)準(zhǔn)范圍的人群更易出現(xiàn)這種情況,伴隨白天嗜睡或晨起口干。建議控制體重至合理范圍,減少高脂飲食并增加有氧運(yùn)動。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或腺樣體增生可能阻塞上呼吸道。這類患者常伴鼻塞、用口呼吸等癥狀,兒童可能出現(xiàn)腺樣體面容。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
仰臥位時舌根后墜易造成氣道狹窄,側(cè)臥可緩解多數(shù)單純性打鼾。枕頭過高或過低也會影響頸部曲度,建議選擇高度適中的記憶棉枕,并觀察體位改變后癥狀是否減輕。
酒精和鎮(zhèn)靜藥物會降低咽喉部肌肉張力,使氣道更易塌陷。夜間打鼾聲量大且不規(guī)則,可能伴隨呼吸暫停。避免睡前4小時內(nèi)飲酒,長期服用鎮(zhèn)靜類藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
阻塞性睡眠呼吸暫停患者會出現(xiàn)頻繁呼吸中斷,鼾聲忽高忽低,晨起頭痛且白天極度困倦。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療,必要時行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
改善打呼嚕需綜合調(diào)整生活方式,包括維持適宜體重、避免睡前飲酒、采用側(cè)臥睡姿,同時建議進(jìn)行規(guī)律有氧運(yùn)動增強(qiáng)呼吸肌力量。若伴隨白天嗜睡、血壓升高或夜間憋醒等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,通過睡眠監(jiān)測明確病因。孕婦、老年人和兒童出現(xiàn)持續(xù)性打鼾時,家長或家屬應(yīng)特別關(guān)注其血氧變化,必要時使用口腔矯正器或鼻擴(kuò)張器等輔助器具。
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