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前列腺癌的組織病理

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前列腺癌屬于來(lái)自前列腺泡或?qū)Ч苌掀さ?a href="http://m.international-tax-support.com/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤，主要為腺癌，約占97%；鱗狀上皮細(xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、類癌、未分化癌等，僅占3％。

根據(jù)臨床和病理特點(diǎn)前列腺癌可以分為以下四類：

1.臨床癌

臨床癌有局部癥狀，侵犯明顯而轉(zhuǎn)移較晚，一般起源于前列腺外周帶，可以長(zhǎng)期不侵入尿道周?chē)鷰В柚@微鏡觀察其形態(tài)常為分化好的腺癌。

2.隱蔽癌

隱蔽癌原發(fā)病灶小，缺乏局部癥狀而不易被發(fā)現(xiàn)。但其常有廣泛轉(zhuǎn)移，臨床首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌，經(jīng)全面檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌為原發(fā)灶。隱蔽癌患者前列腺可有輕度腫大而無(wú)嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)破壞，借助顯微鏡觀察為分化較差的腺癌或單純癌。

3.偶發(fā)癌

偶發(fā)癌以非惡性疾病為診斷，術(shù)后病理學(xué)檢查意外發(fā)現(xiàn)為前列腺癌。前列腺增生偶發(fā)癌具有下述病理特點(diǎn)：①偶發(fā)癌伴有前列腺增生②偶發(fā)癌和前列腺增生結(jié)節(jié)長(zhǎng)期局限在中央?yún)^(qū)域；②常為多發(fā)病灶，并和前列腺增生的腺瘤樣結(jié)節(jié)非常相似；④主要向尿道周?chē)母鲙U(kuò)展，并不向外周帶擴(kuò)展；⑤組織學(xué)檢查非常像典型的前列腺腺性增生或非典型性增生，有時(shí)組織學(xué)不易區(qū)分。偶發(fā)癌多數(shù)為高分化癌，預(yù)后較好。

4.潛伏癌

潛伏癌的特點(diǎn)為小而無(wú)癥狀、不發(fā)生轉(zhuǎn)移。常于尸體檢查發(fā)現(xiàn)，借助顯微鏡觀察多為高分化腺癌，并侵犯間質(zhì)。

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