髖關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、步態(tài)異常等。髖關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。
髖關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為髖部隱痛或鈍痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部,可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,夜間也可能出現(xiàn)疼痛。
髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,特別是內(nèi)旋和外展動(dòng)作受限明顯?;颊呖赡艹霈F(xiàn)穿襪子、系鞋帶等日常動(dòng)作困難。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。
晨起或久坐后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)。隨著活動(dòng)可逐漸緩解。僵硬程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)沉重感。
急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,局部皮溫升高。慢性期可能因骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓改變。腫脹可能導(dǎo)致褲子穿著不適。
為減輕疼痛,患者常采取保護(hù)性跛行步態(tài)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)Trendelenburg步態(tài),表現(xiàn)為行走時(shí)軀干向患側(cè)傾斜。長(zhǎng)期異常步態(tài)可能導(dǎo)致腰椎代償性側(cè)彎。
髖關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。日??蛇M(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,如直腿抬高、側(cè)臥抬腿等動(dòng)作,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖等關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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