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慢性中耳炎的危害

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慢性中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染等危害。慢性中耳炎是耳部黏膜及骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為耳流膿、耳痛、耳鳴等癥狀,長期反復(fù)發(fā)作可能造成不可逆損傷。

1、聽力下降

慢性中耳炎會導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞,聲波傳導(dǎo)受阻引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾。炎癥反復(fù)刺激內(nèi)耳可能合并感音神經(jīng)性聾,表現(xiàn)為對話聽不清、需調(diào)高音量等癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制感染,慢性期需評估聽力后選擇鼓室成形術(shù)或助聽器干預(yù)。

2、鼓膜穿孔

長期化膿性炎癥侵蝕可使鼓膜出現(xiàn)永久性穿孔,穿孔邊緣常有鈣化灶?;颊邥霈F(xiàn)耳漏液、耳悶脹感,洗澡游泳時易誘發(fā)感染。小穿孔可通過顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)治療,大穿孔需聯(lián)合乳突根治術(shù)清除病灶。日常需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。

3、顱內(nèi)感染

炎癥經(jīng)破壞的骨質(zhì)向顱內(nèi)擴(kuò)散可能引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。常見于膽脂瘤型中耳炎,表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液降顱壓,并行乳突切開引流術(shù)。既往有耳源性顱內(nèi)感染史者應(yīng)定期復(fù)查顱腦CT。

4、面神經(jīng)麻痹

炎癥累及面神經(jīng)骨管會導(dǎo)致周圍性面癱,出現(xiàn)口角歪斜、閉眼困難等癥狀。急性期需靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。超過3個月未恢復(fù)者需考慮面神經(jīng)減壓術(shù),后期可進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。

5、迷路炎

病變侵襲內(nèi)耳前庭器官會引發(fā)眩暈、平衡障礙,伴隨惡心嘔吐。發(fā)作期需臥床休息,使用鹽酸倍他司汀注射液改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液調(diào)節(jié)前庭功能。慢性期可通過前庭康復(fù)操訓(xùn)練增強(qiáng)代償能力,避免高空作業(yè)。

慢性中耳炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水,戒煙限酒,保持鼻腔通暢。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性發(fā)作時需及時就醫(yī),避免自行挖耳或?yàn)E用滴耳液。定期進(jìn)行純音測聽和顳骨高分辨率CT檢查,評估病情進(jìn)展。兒童患者家長需注意觀察其聽力反應(yīng),避免延誤治療影響語言發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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