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怎樣判斷是否患有耳聾

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判斷是否患有耳聾可通過(guò)聽(tīng)力測(cè)試、日常交流觀察、耳部檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)等方式綜合評(píng)估。耳聾可能由遺傳、噪聲暴露、耳部感染、藥物毒性、年齡等因素引起。

1、聽(tīng)力測(cè)試

純音測(cè)聽(tīng)是診斷耳聾的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)耳機(jī)播放不同頻率聲音，記錄患者能聽(tīng)到的最小分貝值。言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)可評(píng)估實(shí)際交流能力，測(cè)試詞識(shí)別率?？陀^檢查如聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位適用于嬰幼兒或無(wú)法配合者，通過(guò)電極記錄聽(tīng)覺(jué)通路電生理反應(yīng)。

2、日常交流觀察

輕度耳聾表現(xiàn)為小聲交談困難，常要求重復(fù)語(yǔ)句。中度耳聾需提高音量才能聽(tīng)清，可能伴隨答非所問(wèn)。重度耳聾對(duì)正常音量無(wú)反應(yīng)，僅能感知近距離大聲喊叫。突發(fā)性耳聾多在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯聽(tīng)力下降。

3、耳部檢查

耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)外耳道耵聹栓塞、鼓膜穿孔等傳導(dǎo)性問(wèn)題。聲導(dǎo)抗測(cè)試區(qū)分中耳病變，鼓室圖異常提示咽鼓管功能障礙。耳聲發(fā)射檢測(cè)反映耳蝸外毛細(xì)胞功能，消失提示感音神經(jīng)性聾。

4、影像學(xué)檢查

顳骨CT顯示中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常，如膽脂瘤、耳硬化灶。內(nèi)聽(tīng)道MRI排查聽(tīng)神經(jīng)瘤，表現(xiàn)為橋小腦角區(qū)占位。先天性耳聾需做內(nèi)耳水成像評(píng)估耳蝸發(fā)育畸形。

5、基因檢測(cè)

GJB2基因突變導(dǎo)致常染色體隱性非綜合征性聾，占遺傳性耳聾50%。線粒體DNA A1555G突變與氨基糖苷類(lèi)耳毒性相關(guān)。SLC26A4基因突變引發(fā)大前庭水管綜合征，需避免頭部撞擊。

懷疑耳聾時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境，減少使用入耳式耳機(jī)。突發(fā)聽(tīng)力下降需72小時(shí)內(nèi)就診，慢性耳聾患者可配助聽(tīng)器或人工耳蝸。日常補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于保護(hù)聽(tīng)毛細(xì)胞，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病可延緩老年性聾進(jìn)展。嬰幼兒需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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