乳腺增生可通過體格檢查、乳腺超聲、乳腺鉬靶X線攝影、乳腺磁共振成像、病理活檢等方式診斷。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。
醫(yī)生通過觸診檢查乳房是否有腫塊、壓痛或異常分泌物。觸診可初步判斷腫塊的大小、質(zhì)地和活動度,但無法確定腫塊性質(zhì),需結(jié)合影像學(xué)檢查進一步診斷。乳腺增生患者的腫塊通常質(zhì)地較韌,邊界不清,可能伴有周期性疼痛。
乳腺超聲利用高頻聲波成像,可區(qū)分囊性和實性腫塊。超聲檢查無輻射,適合年輕女性或孕婦,能清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu)異常。對于致密型乳腺組織,超聲檢查比鉬靶更具優(yōu)勢,可發(fā)現(xiàn)微小病灶并評估血流情況。
鉬靶檢查通過低劑量X線成像,能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲。該檢查對40歲以上女性篩查效果較好,可顯示乳腺增生的特征性表現(xiàn)。但致密型乳腺可能影響鉬靶的檢出率,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
乳腺MRI利用強磁場和射頻波成像,對軟組織分辨率高。適用于高危人群篩查或鉬靶/超聲結(jié)果不明確時,能清晰顯示病灶范圍和多灶性病變。但檢查費用較高且時間長,通常不作為常規(guī)診斷手段。
對于可疑惡性病變,需進行穿刺活檢或手術(shù)切除活檢。細(xì)針穿刺可獲取細(xì)胞學(xué)標(biāo)本,空心針活檢能取得組織條進行病理診斷。病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn),可明確病變性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)治療。
建議乳腺增生患者保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物。避免攝入含咖啡因的飲品,戒煙限酒。穿著合適的內(nèi)衣,避免乳房受壓。定期進行乳腺自查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),學(xué)會減壓放松,必要時可尋求心理疏導(dǎo)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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