大腸癌的放療通常限于直腸癌,直腸癌單純手術(shù)治療后有較高的復(fù)發(fā)率,術(shù)后復(fù)發(fā)病例常伴有局部劇烈的疼痛,目前對(duì)復(fù)發(fā)病例尚無滿意的治療方法。
雖然有資料證實(shí)直腸癌術(shù)后放療可以提高生存率,但放療可以提高直腸癌局部控制率已被接受,僅此一點(diǎn)足以說明術(shù)后放療是非常有意義的。近年來文獻(xiàn)報(bào)道Dukes分期B1和C的病例,術(shù)后放化療綜合治療對(duì)局部控制率及生存率均有提高。
術(shù)前放療已廣泛用于可手術(shù)直腸癌和局部晚期直腸癌,術(shù)前放療可以降低手術(shù)種植的發(fā)生,使腫瘤的分期降低。已有報(bào)道術(shù)前放療能夠降低局部復(fù)發(fā)率和提高遠(yuǎn)期生存率。放療在直腸癌治療中的最重要進(jìn)展,是低位直腸癌術(shù)前放療十保留括約肌功能的手術(shù)治療。在確保與根治術(shù)相同治愈率的前提下,保留括約肌功能,提問生存質(zhì)量。
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