預(yù)防胃病需避免十種常見不良行為,主要有飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過量飲酒、長期吸煙、高鹽飲食、過度勞累、濫用藥物、忽視口腔衛(wèi)生、長期精神緊張、忽視幽門螺桿菌感染。
胃酸分泌具有時間節(jié)律性,長期不按時進(jìn)餐會導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜。建議固定三餐時間,尤其避免空腹時間超過6小時。若因工作原因無法規(guī)律進(jìn)食,可隨身攜帶無糖蘇打餅干等堿性食物臨時中和胃酸。
單次攝入過量食物會使胃竇部過度擴(kuò)張,刺激胃酸大量分泌。日常應(yīng)控制每餐七分飽,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽。胃食管反流患者更應(yīng)避免晚餐過飽,睡前3小時不宜進(jìn)食。
酒精直接損傷胃黏膜屏障,濃度超過20%的酒類可導(dǎo)致胃黏膜充血水腫。長期飲酒者建議選擇低度酒,飲酒前可食用牛奶或鋁碳酸鎂片等胃黏膜保護(hù)劑。已有慢性胃炎者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。
尼古丁通過減少胃黏膜血流和前列腺素合成削弱胃屏障功能。每天吸煙超過10支者胃潰瘍發(fā)生率顯著增高。戒煙困難者可逐步減量,配合尼古丁貼片等替代療法。
每日食鹽攝入超過6克會促進(jìn)胃壁細(xì)胞萎縮,增加胃癌風(fēng)險。腌制食品含亞硝酸鹽類致癌物,每周食用不宜超過3次。建議用低鈉鹽替代普通食鹽,烹飪時多用醋、檸檬汁等調(diào)味。
持續(xù)高強(qiáng)度工作會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制胃黏膜修復(fù)。連續(xù)工作4小時后應(yīng)休息15分鐘,保證每日睡眠不少于6小時。胃病患者急性發(fā)作期需臥床休息1-3天。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片會抑制前列腺素合成。必須使用時建議聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。中藥雷公藤多苷片也需警惕胃毒性。
齲齒和牙周炎病灶中的細(xì)菌可隨吞咽進(jìn)入胃部。每日應(yīng)刷牙2次并使用牙線,每半年潔牙1次。幽門螺桿菌陽性者需專用牙刷消毒盒,避免家庭內(nèi)交叉感染。
焦慮抑郁狀態(tài)會通過腦腸軸影響胃動力和血供。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,練習(xí)腹式呼吸。癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物。
該菌感染是慢性胃炎主要病因,可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。家庭成員應(yīng)同時檢測治療。
預(yù)防胃病需建立健康生活方式,每日攝入300克以上新鮮蔬菜水果,選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘。40歲以上人群建議每2年做一次胃鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲。出現(xiàn)上腹隱痛、早飽等癥狀持續(xù)2周不緩解時,需及時消化內(nèi)科就診。
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