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骨髓瘤怎么治療

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骨髓瘤可通過藥物治療、放射治療、造血干細(xì)胞移植、手術(shù)治療、支持治療等方式治療。骨髓瘤通常與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激、病毒感染、免疫功能異常等原因有關(guān)。

1、藥物治療

藥物治療是骨髓瘤的基礎(chǔ)治療方式，常用藥物包括硼替佐米注射液、來那度胺膠囊、沙利度胺片等。硼替佐米注射液屬于蛋白酶體抑制劑，能夠抑制腫瘤細(xì)胞生長。來那度胺膠囊具有免疫調(diào)節(jié)作用，可抑制血管生成。沙利度胺片能夠調(diào)節(jié)免疫功能，抑制腫瘤細(xì)胞增殖。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整用藥方案。

2、放射治療

放射治療適用于局部骨痛或病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，能夠緩解疼痛并控制局部病灶進(jìn)展。放射治療采用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，抑制其增殖。治療前需評估患者一般狀況，制定個(gè)體化放療方案。放射治療可能導(dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)。

3、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植適用于年輕且一般狀況良好的患者，包括自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。自體移植采用患者自身干細(xì)胞，異基因移植需配型合適的供者。移植前需進(jìn)行大劑量化療預(yù)處理，清除骨髓中的腫瘤細(xì)胞。移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病等并發(fā)癥，需長期隨訪。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要用于骨髓瘤導(dǎo)致的病理性骨折或脊髓壓迫等情況。常見術(shù)式包括椎體成形術(shù)、內(nèi)固定術(shù)等，可緩解疼痛并恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。術(shù)前需評估患者全身狀況及手術(shù)耐受性。術(shù)后需配合藥物治療控制原發(fā)病，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

5、支持治療

支持治療貫穿骨髓瘤治療全過程，包括止痛治療、抗感染治療、糾正貧血等。雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨相關(guān)事件。促紅細(xì)胞生成素有助于改善貧血癥狀。支持治療能夠提高患者生活質(zhì)量，為其他治療創(chuàng)造條件。

骨髓瘤患者日常需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，避免高鹽高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。出現(xiàn)骨痛加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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