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結(jié)腸癌晚期腸梗阻怎樣治療

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結(jié)腸癌晚期合并腸梗阻需采取多學(xué)科綜合治療，主要包括胃腸減壓、支架置入、姑息性手術(shù)及化療等干預(yù)措施。

胃腸減壓是緩解腸梗阻的基礎(chǔ)手段，通過(guò)鼻胃管引流消化液降低腸腔壓力，同時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于左半結(jié)腸梗阻且無(wú)穿孔者，可嘗試內(nèi)鏡下金屬支架置入術(shù)解除梗阻，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。若患者體能狀況允許且存在手術(shù)指征，可考慮姑息性造瘺或腫瘤切除手術(shù)，但需評(píng)估轉(zhuǎn)移灶范圍及全身狀況?；煼桨赋２捎梅蜞奏ぷ⑸湟郝?lián)合奧沙利鉑注射液等藥物控制腫瘤進(jìn)展，部分患者可聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液。疼痛管理需根據(jù)WHO三階梯原則使用硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，必要時(shí)聯(lián)合地塞米松注射液減輕水腫。

患者日常需保持半臥位減輕腹脹感，家屬應(yīng)記錄每日出入量及腹脹變化，飲食從清流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣食物，避免豆類等高產(chǎn)氣食物。建議每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡，口腔護(hù)理每日3次防止感染，疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)按摩足三里穴位輔助緩解。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)及電解質(zhì)，出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔吐物帶血應(yīng)立即就醫(yī)。心理支持可通過(guò)專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)介入，幫助患者及家屬應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的情緒壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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