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股骨粗隆間骨折的成因

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股骨粗隆間骨折主要由骨質疏松、外傷撞擊、病理性骨折、長期激素使用及高齡退化等因素引起。

1、骨質疏松

骨質疏松是老年人股骨粗隆間骨折的首要原因。骨密度降低導致骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)骨折?；颊叱０橛醒程弁础⑸砀呖s短等癥狀。需通過骨密度檢測確診，治療包括補充鈣劑、維生素D及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。

2、外傷撞擊

跌倒或直接暴力撞擊髖部是常見誘因，多見于雨天路滑、運動損傷等場景。骨折后局部腫脹、活動受限，可能合并髖關節(jié)脫位。需通過X線或CT明確骨折類型，穩(wěn)定性骨折可采用牽引固定，不穩(wěn)定骨折需手術復位。

3、病理性骨折

骨腫瘤、骨髓炎等疾病破壞骨質結構，輕微應力即可導致病理性骨折?；颊呖赡苡幸归g骨痛、體重下降等原發(fā)病表現(xiàn)。需通過活檢或MRI明確病因，針對原發(fā)病治療如放療、化療，骨折部位需手術加固。

4、長期激素使用

糖皮質激素長期應用會抑制成骨細胞活性，引發(fā)藥物性骨質疏松。常見于哮喘、類風濕關節(jié)炎患者，骨折風險隨用藥時間延長而增加。需定期監(jiān)測骨密度，必要時換用免疫抑制劑，骨折后優(yōu)先選擇髓內(nèi)釘固定。

5、高齡退化

70歲以上人群因肌肉萎縮、平衡能力下降，易發(fā)生跌倒性骨折。常伴有髖部肌群無力、步態(tài)不穩(wěn)等衰老表現(xiàn)。預防需加強平衡訓練，補充蛋白質，骨折后建議早期手術以降低臥床并發(fā)癥風險。

預防股骨粗隆間骨折需從改善骨健康入手，每日攝入800-1200毫克鈣質及400-800國際單位維生素D，適量進行負重運動如散步、太極拳。高齡者應居家安裝防滑墊、扶手，定期進行視力檢查和平衡訓練。已發(fā)生骨折者術后需循序漸進康復鍛煉，避免深蹲、跳躍等高風險動作，定期復查評估骨愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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