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濕疹應(yīng)做哪些檢查

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濕疹患者通常需要進(jìn)行皮膚鏡檢查、過敏原檢測、血常規(guī)、血清免疫球蛋白E檢測、斑貼試驗(yàn)等檢查。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無創(chuàng)性檢查工具，可放大觀察皮損細(xì)節(jié)，幫助區(qū)分濕疹與其他皮膚疾病。通過皮膚鏡能看到濕疹特征性的表皮水腫、微小水皰及鱗屑分布，排除銀屑病或真菌感染等類似表現(xiàn)的疾病。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需清潔待檢區(qū)域皮膚。

2、過敏原檢測

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測，可識(shí)別誘發(fā)或加重濕疹的過敏原，如塵螨、花粉、食物等。陽性結(jié)果提示患者需針對(duì)性避免接觸相關(guān)物質(zhì)。兒童患者建議家長記錄飲食日記輔助判斷，檢測前需停用抗組胺藥物3-7天。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可評(píng)估是否存在嗜酸性粒細(xì)胞增多，輔助判斷過敏狀態(tài)或繼發(fā)感染。急性期濕疹可能伴隨白細(xì)胞輕度升高，慢性患者可能出現(xiàn)貧血指標(biāo)異常。該檢查能間接反映病情活動(dòng)度，需空腹采血以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、血清免疫球蛋白E檢測

總IgE水平升高提示特應(yīng)性體質(zhì)，與濕疹嚴(yán)重程度相關(guān)。檢測需抽取靜脈血，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，部分非過敏性疾病也可能導(dǎo)致IgE增高。該指標(biāo)可用于監(jiān)測疾病進(jìn)展及治療效果評(píng)估。

5、斑貼試驗(yàn)

斑貼試驗(yàn)用于診斷接觸性皮炎型濕疹，通過將可疑致敏物貼敷于背部皮膚48小時(shí)，觀察是否誘發(fā)局部紅斑、水皰。常見陽性物質(zhì)包括鎳、香料、防腐劑等。檢查期間需保持測試部位干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致貼片脫落。

濕疹患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕霜如凡士林，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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