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子宮肌炎如何治療

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子宮肌炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護理等方式治療。子宮肌炎通常由細(xì)菌感染、分娩或流產(chǎn)損傷、宮腔操作不當(dāng)、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的子宮肌炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。頭孢克肟分散片適用于革蘭陰性菌感染，可能伴隨下腹疼痛和發(fā)熱。甲硝唑片對厭氧菌感染有效，可能伴隨陰道分泌物異味。左氧氟沙星片針對混合感染，可能伴隨腰骶部酸痛。使用抗生素需完成全程治療，避免耐藥性。

2、物理治療

慢性子宮肌炎可采用超短波理療或紅外線照射，促進局部血液循環(huán)和炎癥吸收。超短波通過高頻電磁場作用減輕組織水腫，適用于反復(fù)下腹墜脹的患者。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，適合伴隨腰酸癥狀者。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行，10-15次為一療程，治療期間避免盆浴和性生活。

3、中藥調(diào)理

氣血瘀滯型可選用少腹逐瘀顆粒，成分含當(dāng)歸、赤芍，能緩解經(jīng)期血塊和刺痛。濕熱下注型適用婦科千金片，含千斤拔、金櫻根，適合白帶黃稠的患者。脾虛濕盛型可用完帶湯加減，改善疲倦和經(jīng)量增多癥狀。中藥需連續(xù)服用2-3個月經(jīng)周期，服藥期間忌食生冷辛辣。

4、手術(shù)治療

合并宮腔積膿需行宮腔引流術(shù)，通過宮頸置管排出膿液，術(shù)后需留置引流管2-3天。形成肌壁間膿腫者可能需腹腔鏡膿腫清除術(shù)，術(shù)中同時處理輸卵管卵巢粘連。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)高熱不退、抗生素治療無效、膿腫直徑超過5厘米等情況。

5、日常護理

急性期臥床休息，采取半臥位利于炎性分泌物排出。每日清洗會陰部，選擇純棉透氣內(nèi)褲并高溫消毒。飲食宜清淡，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免辣椒、酒精等刺激性食物。恢復(fù)期可進行凱格爾運動增強盆底肌力，每周3次，每次10-15分鐘。

子宮肌炎患者治療期間應(yīng)避免游泳、盆浴及性生活，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲評估療效。出現(xiàn)經(jīng)期延長、性交疼痛或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。愈后注意保暖，尤其是腰腹部避免受涼，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。長期慢性炎癥患者建議每年進行婦科檢查，包括宮頸TCT和HPV篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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