干眼癥可能引發(fā)角膜上皮損傷、角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥。干眼癥長期未得到有效控制時,可能因淚液分泌不足或質(zhì)量下降導(dǎo)致眼部防御功能減弱,進(jìn)而誘發(fā)多種繼發(fā)性病變。
角膜上皮損傷是干眼癥最常見的并發(fā)癥,由于淚膜穩(wěn)定性下降,角膜表面缺乏足夠潤滑和保護(hù),容易出現(xiàn)點狀上皮脫落?;颊呖赡芨械窖鄄慨愇锔屑又?,畏光癥狀明顯,嚴(yán)重時影響視力清晰度。這種情況需通過人工淚液替代治療緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,同時配合瞼板腺熱敷按摩改善油脂分泌。
角膜炎的發(fā)生與干眼癥導(dǎo)致的角膜抵抗力降低有關(guān),細(xì)菌或病毒更容易侵入角膜組織引發(fā)感染。患者會出現(xiàn)眼痛、充血加劇、分泌物增多等癥狀,需及時使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等進(jìn)行抗感染治療。若未及時干預(yù)可能發(fā)展為角膜潰瘍,表現(xiàn)為角膜局部凹陷、視力急劇下降,此時需聯(lián)合角膜修復(fù)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液治療。
長期重度干眼癥還可能引起角膜新生血管,這是由于角膜長期缺氧刺激血管向透明區(qū)生長所致。新生血管會破壞角膜透明度,造成永久性視力損害,需通過激光治療或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物控制。極少數(shù)情況下可能并發(fā)角膜穿孔,屬于眼科急癥,需立即手術(shù)干預(yù)。
干眼癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間用眼,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉。若出現(xiàn)眼痛、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行購買眼藥水使用。
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