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怎么檢查小兒感冒

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小兒感冒可通過體格檢查、血常規(guī)檢查、病原學檢查、影像學檢查、咽拭子檢查等方式診斷。小兒感冒通常由病毒感染、細菌感染、受涼、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察患兒精神狀態(tài)，測量體溫，檢查咽喉是否充血，聽診肺部有無異常呼吸音，觸診頸部淋巴結(jié)是否腫大。體格檢查能初步判斷感冒嚴重程度，若發(fā)現(xiàn)扁桃體化膿或肺部濕啰音，可能提示合并細菌感染。

2、血常規(guī)檢查

通過采集指尖血或靜脈血，分析白細胞計數(shù)及分類。病毒感染時白細胞總數(shù)正常或偏低，淋巴細胞比例升高；細菌感染時中性粒細胞比例增高，可能伴隨C反應蛋白升高。血常規(guī)有助于鑒別感染類型，指導抗生素使用。

3、病原學檢查

采用鼻咽拭子采集分泌物，通過抗原檢測或核酸檢測明確具體病毒類型，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。對于反復發(fā)熱或癥狀遷延的患兒，可進行支原體抗體檢測。病原學檢查能精準指導抗病毒藥物選擇。

4、影像學檢查

當出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促等癥狀時，需進行胸部X線檢查排除肺炎。CT檢查適用于疑似支氣管異物或復雜肺部感染的患兒。影像學能直觀顯示氣道和肺實質(zhì)病變，但普通感冒通常無須此項檢查。

5、咽拭子檢查

用棉簽擦拭咽后壁及扁桃體隱窩獲取標本，進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。對于咽痛明顯、扁桃體有滲出物的患兒，可明確是否存在鏈球菌感染。該檢查能鑒別化膿性扁桃體炎等細菌性并發(fā)癥。

家長發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀時，應保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵患兒多飲溫水，用生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷帷Ｈ舫霈F(xiàn)精神萎靡、呼吸費力、持續(xù)高熱不退等情況，須立即就醫(yī)。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物，避免人群密集場所，養(yǎng)成勤洗手習慣，流感季節(jié)前可接種流感疫苗預防。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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