房撲不必須手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物治療或?qū)Ч芟谛g(shù)控制。房撲即心房撲動(dòng),屬于快速性心律失常,治療方案需根據(jù)患者具體病情決定。
房撲的治療首選導(dǎo)管消融術(shù)而非開(kāi)胸手術(shù)。導(dǎo)管消融通過(guò)微創(chuàng)方式阻斷異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑,成功率較高且創(chuàng)傷小。對(duì)于發(fā)作頻率低、癥狀輕微的患者,醫(yī)生可能建議使用抗心律失常藥物控制心率,如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。部分合并心臟結(jié)構(gòu)異常的患者可能需要同步處理原發(fā)病。
少數(shù)特殊情況下需考慮外科手術(shù)干預(yù)。當(dāng)房撲合并其他需開(kāi)胸治療的心臟疾病時(shí),如心臟瓣膜病、先天性心臟病等,醫(yī)生可能在心臟手術(shù)中同步進(jìn)行房撲的迷宮手術(shù)。對(duì)于導(dǎo)管消融失敗且藥物控制無(wú)效的難治性病例,也可能評(píng)估手術(shù)必要性。
房撲患者應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)心率變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整治療策略。
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